公共场所是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众的活动场所，是人们生活中不可缺少的组成部分，是反应一个国家、民族物质条件和精神文明的窗口。它们有共同的卫生学特点：人口相对集中，相互接触频繁，流动性大；设备物品供公众重复使用，易污染；健康与非健康个体混杂，易造成疾病特别是传染病的传播；从业人员素质参差不齐、流动性大。其环境的卫生质量与整体人群的健康水平关系及其密切。

由于我国幅员辽阔，社会经济发展水平差异较大，即使同一城市或地区不同阶层人群的经济收入、消费需求、生活方式也各不相同，因此各种公共场所的档次也很悬殊，既有车马小店，也有星级宾馆；既有单纯的理发小店，也有高档的美容美发厅等。这也给公共场所的统一管理带来了一定的困难。无论何种公共场所首先应保证使用者的健康、防止疾病的传播，以达到人们丰富生活内容、提高生活质量的美好愿望。

二、公共场所指哪些场所？

《河南省公共场所卫生监督管理办法（试行）》第三条规定：本办法现适用于以下公共场所：

（一）宾馆、旅店、招待所（含度假村）等住宿场所；饭馆（含酒店、食堂）等餐饮场所；咖啡馆、酒吧、茶座（含水吧、茶楼、茶室）等提供饮品的场所。

（二）公共浴室：包括浴场（含会馆、会所、俱乐部等所设的浴场）、桑拿中心（含宾馆、饭店、酒店、娱乐城等的桑拿部和水吧SPA）、浴室（含浴池、洗浴中心等）、温泉浴、足浴、婴儿洗浴；理发店、美容店（含提供美容化妆服务的照相馆或影楼、美甲店等美容服务场所）。
　　（三）影剧院（含礼堂、会馆等具有观众席的场所）、录像厅（室）、游艺厅（室，含网吧,台球厅）、舞厅（含歌厅）、音乐厅。
　　（四）体育场（馆，含运动健身场所及俱乐部）；游泳场所（馆）：供游泳健身、训练、比赛、娱乐等活动的室内外水面（域）及其设施设备。包括人工游泳场所、天然游泳场所。

（五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆。
　　（六）商场（店）、书店：营业面积200平方米以上的各类百货大楼、超市、综合性或专业性商场（店）、书店。

（七）医院候诊室：二级乙等以上医院供病人挂号、取药、候诊的场所；公共交通等候室：特等和一、二等站的火车（含地铁、高铁等）候车室、候船室、机场候机室、二等以上的长途汽车站候车室。

省卫生厅根据有关法律法规的规定和工作实际，适时调整公共场所卫生监督的具体范围。

三、公共场所的卫生要求有哪些？

公共场所的下列项目应符合国家卫生标准和《公共场所卫生管理条例》规定的卫生要求：

1、空气和微小气候（气温、气湿、气流等）

空气和微小气候的原因往往是综合性的，如舞厅、游艺厅（室）、KTV不单独设立休息室，人们在场内吸烟使空气中一氧化碳的含量高达10~20ppmm左右，娱乐人群频繁活动还能呼出大量二氧化碳，使空气中的二氧化碳含量逐渐上升到0.5~0.6%。另外，空气中细菌的污染也随娱乐时间的延长增至每立方米4万个左右。这种污染状况与舞厅、游艺厅（室）、KTV微小气候的关系十分密切，如能根据污染规律及时调整微小气候，可以在一定程序上减轻空气污染。如加大湿度可以降低空气中的灰尘含量；增加通风量不仅可以降低空气中一氧化碳、二氧化碳细菌含量，而且还能消除娱乐人群散发出的热量，改善环境的舒适度。目前，大多数舞厅、游艺厅（室）、KTV都设有机械通风和空调装置，充分利用这些有利条件再配合其他治理措施，使空气卫生质量有所改善。

水质（生活饮用水、高层二次供水、游泳池水、洗涤用水等）

水质必须符合卫生要求，才能保证用水者的健康。

3、采光照明

公共场所大部分是多功能的室内建筑，对采光和照明有特殊的要求，不论采用任何光源都应满足基本的照明要求。

噪声

噪声不同于乐声之处是使人听起来有不愉快和厌烦的感觉，能妨碍人们的休息，降低思维效果和工作效率，强度大的噪声还能危害人体健康。控制噪声是消除公共场所噪声危害的主体手段，控制噪声源、限制或减弱公共场所噪声声源的措施。

顾客用具和卫生设施

各类公共场所必须要有消毒间和消毒设施，客房卧具必须做到一客一换（如被褥、床单、枕巾、毛巾），旅客使用面盆、浴盆、马桶等必须进行消毒。公共浴室中足巾、面巾、浴巾消毒后必须分开存放。

四、对公共场所公共用具如何实施卫生管理？

随着生活水平提高，人们不仅要求环境整洁，而且要求各种环境因素对人体无害和舒适。公共场所的卫生，首先要满足保护健康的最低卫生要求。我国在1987年4月1日，国务院发布了《公共场所卫生管理条例》，为全国性的卫生监督工作提供了法律依据、监督原则和办法。2011年2月14日修订并颁布了新的《公共场所卫生管理条例实施细则》，2012年3月16日颁布了《河南省公共场所卫生监督管理办法（试行）》，这标志着在我国公共场所卫生方面走上了法制管理的新阶段。

公共用具的种类

公共场所公共用具范围非常广泛，数量也相当大。不同性质的公共场所，所用公共用具也不完全相同。

1、住宿及就餐场所类：客房内的卧具、被罩、枕套、褥单、枕巾、脸盆、脚盆、茶具、酒杯、拖鞋，卫生间内的漱口杯、梳子、浴衣、浴巾、脚巾、浴盆、淋浴喷头、马桶开关，健身房内的健身用具，娱乐室的各项文娱用品、用具等，室内游泳池的拖鞋，分散在各处的公用电话机，饭馆里的餐具、茶具、酒杯、筷子等。

2、服务行业：理发、美容室的大围巾、小围巾、毛巾、刀、剪、推子、胡刷、梳子、背刀布、烫发用具、美容用具等，公共浴池的床单、浴巾、面巾、擦澡巾、茶具、剪刀、梳子、拖鞋、搓脚石、公用衣柜、盆塘、池塘、修脚工具等。

3、文化娱乐场所：包括公用立体眼镜、茶具、各种棋子、麻将牌、扑克牌、电子游艺机、保龄球、台球、球杆、乒乓球拍、喷泉式饮用设备，康乐用品中的健身车、拉力器、握力计、肺活量计等。

4、公共交通工具：包括轮船、客舱的卧具，飞机客舱的毛毯，电车、汽车和地铁的扶手等。

以上列举的公共用具，都是广大群众经常接触的物品，与他们的健康密切相关。公共场所是宾客的生活环境，是从业人员的劳动环境，因此，公共场所的卫生管理工作要兼顾二者的健康，即保护与增进宾客和从业人员的健康，防止交叉感染和疾病的传播流行。

（二）公共用具的污染来源

公共场所公共用具的污染，部分来自顾客对公共用具的直接接触和通过从业人员的间接接触。公共场所的一件公共用具，一天中要被众多的人反复接触，在接触过程中，有可能把身上、手上、衣物上的微生物（其中包括病源微生物）污染在公共用具上。如某地卫生监督所调查一家旅店的18个房间，有17个房间住有不同疾病的患者，如果对公共用具的消毒工作没有做好，就能造成疾病的传播。公共场所内的公共用具一旦被传染病患者污染，就可能把病传染给健康人。如某地卫生监督所对理发工具进行抽样化验，共采集84件样品，分离出霉凿201O株，有11个属、26种，其中有致皮肤疾患和肾炎疾患的病源微生物。据报导，某地卫生监督所在理发用具化验中，发现五分之一的理发用具有肝炎表面抗源阳性。某地卫生监督所对理发馆、浴池的毛巾、理发用具进行监测，有20％检出大肠菌、杂菌。国外利用病例追踪调查的方法，发现肝炎患者有的是由理发工具传染所致。公用浴池拖鞋不消毒，可传染脚癣，也曾于女浴室中的坐凳上检出阴道滴虫。在有卫生间的旅店的浴盆表面曾检出大肠菌、杂菌。在文化娱乐场所的茶具消毒效果化验中，也检出过大肠菌。在某高级娱乐室的电子游艺机的扳手上，检查出的细菌无法计数。

从业人员不注意个人卫生，上岗前不洗手，不经常剪指甲，不穿工作服，不戴工作帽，患有传染病不休息治疗、不调离工作岗位，他们接触公共用具后，也可能造成污染。

病人和健康带菌者在公共场所说话、咳嗽、打喷嚏时，排出的病菌也有可能污染用具和用品。此外，空气中的含病源微生物的灰尘落到用具上也可造成污染。

（三）公共用具的卫生要求

1、控制传染源。把传染源集中控制在最小的范围内，便于处理传染源所接触的物品和环境。

2、妥善保管用品用具。供宾客使用的茶杯、棉织品、拖鞋等，要存放在不受污染的地方，并采取必要的防护措施，如茶杯放在密闭的铁柜内或加上防尘罩。

3、严格消毒工作．理发行业的用具要采取有效的消毒药物进行消毒，特别是胡刷的消毒工作更为重要．毛巾应采用“双消法”消毒，即先用千分之三的漂白粉浸泡后再用蒸气消毒，这种方法消毒效果好．旅店业的茶具消毒要求作到“三专”(专室、专用消毒设备、专人管理)，并作到先洗刷后消毒，消毒后的茶具无茶迹、光滑、干净．卧具必须严格作到一客一换．拖鞋、脸盆作到一客一消毒。卫生间作到一天一消毒．所有接触客人的用具、文化娱乐用品都要经常消毒，保持清洁卫生。对于那些不能用热力进行消毒，也不能用药物消毒的文化用具、公用电话、交通工具，可用擦拭法进行消毒，并保持清洁卫生。

4、湿式清扫。这种方式可防止尘土飞扬，减少病源微生物的传播，减少悬浮颗粒物的浓度。抹布要清、污分开使用。

5、认真执行卫生标准。卫生标准中对于公共用品、用具的卫生要求有明确规定。如理发店要执行“一戴三消”制度，为患头癣病人准备专用理发工具，用后及时消毒．烫发染发用的毛巾，不得与理发用毛巾混用。公共浴池的浴巾与面巾要有区别标志等。这些规定要严格执行。

6、从业人员要搞好个人卫生，要持健康证上岗，有条件的单位要作到勤洗手、勤理发、勤洗澡、勤换衣服，工作时要穿工作服、戴工作帽，每年对从业人员进行一次体检，发现患有传染病的人要及时调离。

五、公共场所卫生基础知识

（一）微小气候

微小气候是公共场所内部由于周围结构（墙、屋顶、地板、门窗）的作用，形成与

室外不同的室内气候。微小气候由气温、气湿、气流和辐射（周围墙面温度）四个物理

因素构成。

（二）空气质量
空气中微生物、可吸入尘（飘尘）、一氧化碳、二氧化碳

（三）采光照明

合理的采光和照明，对人体的生理状态有良好的作用，能使视角机能和神经系统处

于舒适状态，提高工作效率。自然采光还能杀灭细菌，促进人体生长发育和健康。

（四）噪声
噪声是以主观需要判断，一切不希望存在的干扰，都称为噪声。
噪声的危害：对听觉的危害，对人体各系统的危害，对正常生活的影响，对建筑屋损害。

（五）通风卫生

公共场所通风的目的，是通过空气的流动排除室内污浊空气，送入室外的新鲜空气。

室内的微小气候是与通风形式和设备有关。

六、公共场所易传播疾病有哪些？

（一）空气传播：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、结核等。

（二）饮水、餐具传播：伤寒、肝炎等。

（三）公共浴池、浴盆、游泳池、泡脚池及公共浴巾、拖鞋、理发工具、床上用品：

梅毒、淋病、滴虫性阴道炎、各种皮肤病、沙眼、眼结膜炎、鼠疫等。

七、各类公共场所的卫生要求有有哪些？

各类公共场所应符合《公共场所卫生标准》（GB9663--GB9673）和《饭馆 (餐厅) 卫生标准》（GB16153）要求。

（一）住宿及就餐场所卫生要求

1、店容、店貌和周围环境应整洁、美观、地面无果皮、痰迹和垃圾。

2、设有公用卫生用品消毒间并运行良好（消毒设施齐全，消毒记录完整）。

3、被套、枕套（巾）、床单等卧具应一客一换，长住旅客的床上卧具至少一周一换。

4、公用餐具、茶具等应一客一洗一消毒。
5、客房内卫生间应的洗漱池、浴盆和抽水恭桶应每日清洗消毒并应不得检出致病菌。
6、公共卫生间应该每日清扫、消毒，做到并保持无积水、无积粪、无蚊蝇、无异味。

7、有防蚊、蝇、蟑螂和防鼠害的设施，并经常检查设施使用情况，发现问题及时改进。做到室内外无蚊蝇孳生场所。
8、供顾客使用的化妆品必须符合《化妆品卫生监督条例》的要求。

9、消毒药剂、消毒器械、一次性使用卫生用品（与人体健康有关的需有一定卫生要求的一次性使用用品。包括妇女卫生巾、卫生纸、消毒纸巾、棉签、一次性餐具、一次性拖鞋、浴帽等）的生产原料必须清洁，对人体无害。包装上应注明批准文号（卫生许可证号）、厂名、厂址、批号、消毒方法、有效期。

（二）文化娱乐场所卫生要求
1、内外环境应整洁、美观、地面无果皮、痰迹和垃圾。
2、禁止吸烟，宜设专门吸烟室。
3、座位及座位套应定期清洗保持清洁，饮（餐）具应符合餐具消毒判定标准。

（三）理发美容业卫生要求

1、内外环境应整洁、美观，室内外的物品、用具和设备摆放整齐。

2、保持良好的通风和室内照明。

3、水必须符合生活饮用水的卫生标准，并设立完善的下水系统。必须做到流水洗

头洗面和洗手，一切用水和供水的设备都要做到卫生、清洁。

4、常用的设备：围巾、毛巾、理发工具、剃须工具、化妆用品、染烫发用品等；毛巾、围巾等直接接触顾客的用品，必须做到一客一用一消毒。
5、理发工具（剪刀、推子、剃须刀等）要做到用前消毒。
6、对患有皮肤病的顾客，要使用专用理发美容工具、用后需及时严格消毒。

7、理发、美容用染发剂、烫发剂、化妆用品必须符合化妆品卫生标准。
8、理发、美容业必须有专用消毒设施，包括设备及消毒剂等。
9、及时清扫地面发屑等垃圾污物，并用密闭容具做到每日定时清倒，清倒后应对容器每日进行消毒处理。

（四）公共浴室卫生要求适用于浴室、桑拿浴室、足浴场所等
1、应设有更衣室、浴室、厕所和消毒等房间。
2、浴池每晚要彻底清洗，经过消毒后再换水，池水每日至少要补充2次新水，每次必须补充水量不小于池水总量的20%。

3、公用茶具应做到一客一洗一消毒，拖鞋和修脚工具每客用后应消毒。
4、浴室内不设公用脸巾、浴巾。
5、应设有禁止患有性病和各种传染性皮肤病的顾客就浴的明显标志。

（五）饮用水卫生
1、自备水源的水质必须符合国家生活饮用水水源水质的规定。
2、贮水设施加盖上锁，定期清洗消毒，并形成制度。
3、从业人员必须进行健康体检、卫生知识培训，合格后方可上岗。

八、公共场所消毒常用的物理方法有哪几种？

（一）煮沸消毒；（二）湿热消毒，主要利用蒸汽的热力进行消毒；（三）紫外线消毒。

九、公共场所“四害”指哪几害？

指蚊子、苍蝇、跳蚤、老鼠，是公共场所和人类生活环境中重要生物性污染物，对人体健康有危害。

十、公共场所蚊虫的防治方法有几种？

（一）改善环境；（二）物理防治。如：捕杀、火烧、煮沸等；（三）化学防治，通过触杀、熏杀、胃毒的方式使昆虫死亡；（四）生物防治。利用防治对象的天敌或致病微生物捕杀害虫。

十一、公共场所经营单位应该达到的基本卫生要求有哪些？

（一）通过室内通风换气保持室内空气清洁；（二）通过自然采光和合理装置照明设备，使采光照明达到卫生要求；（三）环境整洁安静；（四）卫生设施完好，符合卫生要求，运转正常；（五）公共用品用具清洗消毒。

十二、新修订《公共场所卫生管理条例实施细则》对公共场所禁烟作了哪些规定？

《公共场所卫生管理条例实施细则》第十八条规定：室内公共场所禁止吸烟。公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上。公共场所不得设置自动售烟机。公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专（兼）职人员对吸烟者进行劝阻。

十三、国家对公共场所经营是否实行行政许可管理？

《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条规定：国家对公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。

十四、公共场所经营者申请卫生许可证，应当提交哪些资料？

《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十三条规定：公共场所经营者申请卫生许可证的，应当提交下列资料：

（一）卫生许可证申请表；

（二）法定代表人或者负责人身份证明；

（三）公共场所地址方位示意图、平面图和卫生设施平面布局图；

（四）公共场所卫生检测或者评价报告；

（五）公共场所卫生管理制度；

（六）省、自治区、直辖市卫生行政部门要求提供的其他材料。

使用集中空调通风系统的，还应当提供集中空调通风系统卫生检测或者评价报告。

十五、对未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业的，应如何处理？

《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十五条规定：对未依法取得公共场所卫生许可证擅自营业的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并处以五百元以上五千元以下罚款；有下列情形之一的，处以五千元以上三万元以下罚款：

（一）擅自营业曾受过卫生行政部门处罚的；

（二）擅自营业时间在三个月以上的；

（三）以涂改、转让、倒卖、伪造的卫生许可证擅自营业的。

十六、公共场所经营者安排未获得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务工作的，应如何处理？

《公共场所卫生管理条例实施细则》第三十八条规定：公共场所经营者安排未获得有效健康合格证明的从业人员从事直接为顾客服务工作的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正，给予警告，并处以五百元以上五千元以下罚款；逾期不改正的，处以五千元以上一万五千元以下罚款。

十七、艾滋病常识

艾滋病是：“获得性免疫缺陷综合症”的简称，是由病毒引起的一种传染病。
（一）艾滋病是怎样传播的？
艾滋病病毒主要存在于病人和感染者的血液、精液、阴道分泌物及其它体液（唾液、泪液、乳汁、尿粪）中。主要传播途径为：
1、性传播：发生性关系时，精液或阴道分泌物中的病毒可传给对方。
2、血液传播：输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品；静脉吸毒者用未消毒（或消毒不严格）的注射器、针头注射毒品，将病人和感染者的血液携带到吸毒者体内。此外共用剃须刀、牙刷、穿耳针等能刺伤皮肤的用具，也有传播的机会。

3、母婴传播：感染了艾滋病病毒的母亲，在其怀孕和分娩时，可将病毒传给胎儿或新生儿。
以下情况不会传播艾滋病：艾滋病病毒对外界环境抵抗力差，传染性不强，因此飞沫不会传播艾滋病；浴盆、游泳池、日常生活接触，如握手、穿衣、打电话、共同进餐、上厕所及蚊虫叮咬等均不会染上艾滋病。

（二）如何预防艾滋病？

1、不要与自己配偶以外的人发生性关系。

2、避免与艾滋病感染者发生性关系。

3、性交时使用避孕套。

4、不要共用针头静脉吸毒。

5、感染的母亲避免怀孕，已经怀孕的，劝其流产。

6、避免接受被艾滋病病毒污染的血液、精液、组织、器官。

民权县卫生局

民权县卫生监督所宣

文章分类：公共卫生监督

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